肥胖,不僅僅是影響美觀,也會給全身多個系統(tǒng)帶來各種各樣的疾病,進(jìn)而威脅生命安全。日前,安醫(yī)大附屬巢湖醫(yī)院胃腸外科在安徽醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院汪泳教授的指導(dǎo)與醫(yī)院麻醉科、手術(shù)室的通力協(xié)作下,順利完成了巢湖市首例“腹腔鏡下袖狀胃切除術(shù)”。
入院時身高164cm的患者娟娟(化名)體重高達(dá)110公斤,腰圍達(dá)125cm,BMI(體質(zhì)指數(shù))為40.9kg/㎡,而我國成人BMI正常范圍僅為18.5-24,≥28即可稱為肥胖。過重的體重給她的日常生活帶來了極大的困擾,在多次嘗試運動、節(jié)食等方法控制體重均不滿意后,她慕名來到安醫(yī)大附屬巢湖醫(yī)院胃腸外科接受了細(xì)致的體檢。檢查發(fā)現(xiàn),其多項健康指標(biāo)亮紅燈,這給胃腸外科醫(yī)療團(tuán)隊的治療帶來了不小的考驗。
2021年4月25日,經(jīng)過完善的術(shù)前評估及積極術(shù)前準(zhǔn)備,在該院胃腸外科、麻醉科、手術(shù)室等多個科室專家的共同會診討論后,在二附院汪泳教授指導(dǎo)下,娟娟接受了全麻下“腹腔鏡下袖狀胃切除術(shù)”,手術(shù)順利完成,用時僅一小時,而且,由于麻醉精確用藥及嚴(yán)密監(jiān)護(hù),術(shù)后患者很快從全身麻醉中蘇醒,并能自行從手術(shù)臺移至轉(zhuǎn)運推床。術(shù)后一天娟娟便開始進(jìn)食流質(zhì)并下床自由行走,腹部4個細(xì)小的切口疤痕(約5mm)幾乎看不見。
據(jù)該院胃腸外科副主任醫(yī)師江兵介紹,手術(shù)將患者胃的大彎側(cè)在腹腔鏡下切除。手術(shù)通過在安全范圍內(nèi)減少胃的空間從而顯著限制進(jìn)食量,減少營養(yǎng)吸收,減重效果明顯。該手術(shù)方式對高血壓、糖尿病及其他代謝指標(biāo)改善程度較高。胃減容以后,可起到調(diào)節(jié)腸道分泌促胰島素水平的作用,使胰島分泌水平得到改善,血糖也會逐漸正常。
專家同時指出,對于此類功能性手術(shù),手術(shù)安全第一,因此術(shù)前評估尤為重要,特別注重多學(xué)科共同協(xié)作,如血糖、心肺功能、麻醉風(fēng)險、手術(shù)風(fēng)險一定要做全面評估和控制。手術(shù)的成功是安醫(yī)大附屬巢湖醫(yī)院多學(xué)科共同合作的成果,也填補(bǔ)了該院外科手術(shù)的一項空白。(江濤)
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