自黨史學(xué)習(xí)教育開展以來,安慶宜秀區(qū)著重突出黨史學(xué)習(xí)教育引領(lǐng)作用,將學(xué)習(xí)成果轉(zhuǎn)化到為困難群眾辦實(shí)事、解難事的行動(dòng)中去,按照兜底線、織密網(wǎng)、建機(jī)制的要求,統(tǒng)籌城鄉(xiāng)醫(yī)療救助體系,完善城鄉(xiāng)醫(yī)療救助制度,實(shí)現(xiàn)困難群眾享有基本醫(yī)療保障,最大限度減輕困難群眾醫(yī)療支出負(fù)擔(dān)。
今年以來,該區(qū)累計(jì)分類資助參保11887人,資助參保金額306.8830萬元,其中,為鞏固脫貧攻堅(jiān)與鄉(xiāng)村振興有效銜接,資助建檔立卡脫貧人口5055人,資助參保金額127.009萬元。1—4月份,支付各類門診、住院救助4916人次90.16萬元,其中門診救助2848人次8.7萬元、住院救助2068人次81.46萬元。
切實(shí)增強(qiáng)城鄉(xiāng)醫(yī)療救助兜底保障功能
區(qū)醫(yī)保局牽頭,積極與財(cái)政、民政、扶貧等部門會(huì)商,廣泛開展調(diào)研,征求各方意見,在嚴(yán)格執(zhí)行國(guó)家省市有關(guān)醫(yī)療救助政策規(guī)定的前提下,結(jié)合宜秀區(qū)情,對(duì)城鄉(xiāng)醫(yī)療救助的對(duì)象、范圍和標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)一步明確和細(xì)化。同時(shí),對(duì)因病致貧家庭重病患者指在一個(gè)年度范圍內(nèi)住院總費(fèi)用扣除基金統(tǒng)籌支付后超五萬元(含五萬元)的,予以救助。
推進(jìn)醫(yī)療救助管理層次與城鄉(xiāng)居民醫(yī)保管理層次統(tǒng)籌銜接,增強(qiáng)困難人員醫(yī)療救助公平性。
努力提升城鄉(xiāng)醫(yī)療救助服務(wù)能力
區(qū)醫(yī)保局積極推進(jìn)區(qū)、鄉(xiāng)、村三級(jí)城鄉(xiāng)醫(yī)療救助經(jīng)辦機(jī)構(gòu)建設(shè),滿足服務(wù)群眾“最后一公里”需要?茖W(xué)制定服務(wù)流程圖,優(yōu)化簡(jiǎn)減服務(wù)流程,確保應(yīng)助盡助、應(yīng)助早助、及時(shí)助。
大力推進(jìn)醫(yī)保信息化建設(shè),提高醫(yī)保信息化管理服務(wù)水平,全面實(shí)現(xiàn)基本醫(yī)保、大病保險(xiǎn)、城鄉(xiāng)醫(yī)療救助等信息平臺(tái)互聯(lián)互通,低保對(duì)象、特困供養(yǎng)人員等特殊群體到定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)購藥發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用,全部實(shí)現(xiàn)“一站式服務(wù)、一窗口辦理、一單制結(jié)算”。
全面加強(qiáng)相關(guān)部門間協(xié)作配合
區(qū)醫(yī)保局積極做好參保人參保信息與同級(jí)民政部門、扶貧部門信息按月比對(duì)交換工作,確保參保人員身份、參保狀態(tài)等信息同步更新。通過醫(yī)保信息系統(tǒng)排查,每月初主動(dòng)向區(qū)扶貧部門、各鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)醫(yī)保辦提供截至上月末本年度內(nèi)個(gè)人自付醫(yī)藥費(fèi)用超5000元人員名單,精準(zhǔn)掌握此類人群基本信息。建立專項(xiàng)臺(tái)賬,確保此類人群在得了大病、重病時(shí)能及時(shí)將其納入醫(yī)療救助保障范圍,減輕困難群眾就醫(yī)就診后顧之憂,增強(qiáng)醫(yī)療救助托底保障功能,最大程度減少“因病致貧返貧”。
強(qiáng)化宣傳服務(wù)提升“兩率一度”
全方位、多渠道開展政策宣傳。通過制作印發(fā)宣傳品、媒體宣傳、集中培訓(xùn)、干部面對(duì)面等方式,對(duì)城鄉(xiāng)醫(yī)療救助對(duì)象類別、如何申請(qǐng)醫(yī)療救助、醫(yī)療救助的審批流程、醫(yī)療救助的標(biāo)準(zhǔn)及不能享受醫(yī)療救助的情況進(jìn)行重點(diǎn)宣傳,提高群眾對(duì)醫(yī)療救助知識(shí)的認(rèn)識(shí),確保有需要的群眾能夠及時(shí)獲得救助。
積極引導(dǎo)困難患者正確把握政策科學(xué)就醫(yī),使有限的醫(yī)療救助資源發(fā)揮最大的救助功效,提高城鄉(xiāng)醫(yī)療救助制度的整體效用與群眾感受度,切實(shí)減輕困難家庭的醫(yī)療負(fù)擔(dān)。區(qū)醫(yī)保局公布24小時(shí)服務(wù)電話,做到有問必答,努力提升服務(wù)對(duì)象政策知曉率、滿意率和享受度。(陶芳紅 金壽峰)
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