為全面落實鞏固拓展脫貧攻堅成果同鄉(xiāng)村振興有效銜接，淮南市鳳臺縣密織基本醫(yī)保、大病保險、醫(yī)療救助三重保障網(wǎng)，助力鄉(xiāng)村振興戰(zhàn)略實施，托起群眾健康幸福夢。

密織基本保障網(wǎng)。鳳臺縣城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險參保人員包括特困人員、低保對象、返貧致貧人口等，均享受統(tǒng)一的基本醫(yī)療保險待遇。縣域內就診發(fā)生的政策范圍內住院費用支付比例穩(wěn)定在70%左右。縣域內定點基層醫(yī)療衛(wèi)生機構（含二級鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院或社區(qū)衛(wèi)生服務中心等）、一級及以下定點醫(yī)療機構（含村衛(wèi)生室、社區(qū)衛(wèi)生服務站等）發(fā)生的普通門診醫(yī)藥費用報銷比例為55%。不設年度起付線，報銷限額為200元。享受“兩病”門診保障待遇的參保人員，在“兩病”定點醫(yī)療機構發(fā)生的門診政策范圍內藥品費用由醫(yī)�；�金按55%比例支付，不設年度起付線，高血壓、糖尿病醫(yī)�；�金最高支付限額分別為300元、400元�！皟刹　遍T診藥品費用不計入普通門診限額。

密織大病保障網(wǎng)。一個年度內參保居民住院和門診慢特病醫(yī)療費用經(jīng)基本醫(yī)保報銷后，個人自付合規(guī)費用超過大病保險起付線以上部分可以享受大病保險待遇。其中，對特困人員、低保對象以及返貧致貧人口大病保險政策實行傾斜支付，主要是起付線減半執(zhí)行，支付比例提高5個百分點，取消封頂線。

密織托底保障網(wǎng)。主要針對特困人員、低保對象、返貧致貧人口、監(jiān)測人口，該群體在本市定點醫(yī)療機構或按規(guī)定轉診異地就醫(yī)發(fā)生的門診慢特病和住院治療的合規(guī)醫(yī)療費用，經(jīng)過基本醫(yī)保、大病保險等支付后的個人自付部分按照政策規(guī)定給予救助。同時，對規(guī)范轉診且在省域內就醫(yī)的上述四類人群，經(jīng)過三重制度保障后，個人負擔仍然很重的，可以享受二次救助。穩(wěn)定脫貧人口和普通參保居民，一個年度內家庭總收入減去個人自付醫(yī)療總費用后低于農村低收入家庭標準且符合低收入家庭財產核查條件的大病患者，可以申請享受醫(yī)療救助待遇。（鄭兆雙 常開勝）

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