今年以來(lái)，潛山市以實(shí)施醫(yī)保民生工程為突破口，緊扣醫(yī)保辦事“便捷服務(wù)，減少跑腿”的目標(biāo)，進(jìn)一步織牢“保障網(wǎng)”，讓惠民政策落地有聲。

打造民心醫(yī)保

該市建立健全“基本醫(yī)保+大病保險(xiǎn)+醫(yī)療救助”的多層次醫(yī)療保障體系，制定完善醫(yī)保民生工程實(shí)施方案，不斷擴(kuò)大基本醫(yī)保對(duì)癌癥、罕見(jiàn)病、慢性疾病用藥以及兒童用藥的保障范圍。該市醫(yī)療保障全民覆蓋的目標(biāo)基本實(shí)現(xiàn)，農(nóng)村低收入人口應(yīng)保盡保；通過(guò)開(kāi)展“一站式”結(jié)算、先診療后付費(fèi)、跨省異地就醫(yī)住院費(fèi)用直接結(jié)算等，減少了群眾跑腿墊資負(fù)擔(dān)。

打造法治醫(yī)保

該市積極組織《醫(yī)療保障基金使用監(jiān)督管理?xiàng)l例》學(xué)習(xí)宣傳培訓(xùn)，堅(jiān)持監(jiān)督檢查全覆蓋，開(kāi)展“三假”專項(xiàng)整治，構(gòu)建聯(lián)合執(zhí)法、聯(lián)合懲戒和行刑銜接的高效工作機(jī)制，形成監(jiān)管合力。建立醫(yī)療保障領(lǐng)域基礎(chǔ)信息共享機(jī)制，實(shí)現(xiàn)對(duì)醫(yī)療保障基金、參保人口信息、醫(yī)療保障政策和政府補(bǔ)助政策落實(shí)的動(dòng)態(tài)精準(zhǔn)管理，提高醫(yī)療保障基金監(jiān)管能力。

打造高效醫(yī)保

該市自2019年12月1日起，在全省率先啟動(dòng)“同病同保障”支付方式改革試點(diǎn)，截至目前，共結(jié)算“同病同保障”住院病例3141人次，醫(yī)�；�金支付1719萬(wàn)元，與普通住院政策相比較，節(jié)省醫(yī)�；�金249萬(wàn)元，節(jié)省率12.65%。促進(jìn)市內(nèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)診療能力提升，促使醫(yī)�；�金支付、市外住院人次、參�；颊哓�(fù)擔(dān)下降，初步達(dá)到“一升三降”既定成效。

打造優(yōu)質(zhì)醫(yī)保

該市高效推進(jìn)醫(yī)療保障信息化建設(shè)，加強(qiáng)醫(yī)保電子憑證推廣運(yùn)用和信息平臺(tái)上線后的大數(shù)據(jù)開(kāi)發(fā)應(yīng)用，完成15項(xiàng)醫(yī)療保障信息業(yè)務(wù)編碼貫標(biāo)。強(qiáng)化行風(fēng)建設(shè)，提升經(jīng)辦服務(wù)能力，打造“新醫(yī)保、心服務(wù)”黨建品牌，全面優(yōu)化精簡(jiǎn)辦事流程，拓寬便民渠道，推進(jìn)醫(yī)保服務(wù)向基層延伸。（馬琴 程劉來(lái) 儲(chǔ)北平）

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